Zorgverleners
Adviezen
- Ontraden van gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen en alcohol, vanwege een versterking van de beïnvloeding van het reactievermogen.
- Bij het bespreken van de alternatieven met de patiënt nagaan wat hij van de alternatieven vindt en of hij in staat denkt te zijn het behandelplan op te volgen.
Alternatieven
Indien een geneesmiddel problemen oplevert met de rijvaardigheid, zijn de volgende alternatieven mogelijk:- Een ander geneesmiddel voorschrijven uit dezelfde of een andere groep dat minder of geen invloed heeft op de rijvaardigheid.
- De patiënt adviseren de eerste periode niet te rijden. Bij clomipramine bijvoorbeeld wordt de patiënt de eerste week ontraden auto te gaan rijden.
- Aanpassen van de dosering. Bij amitriptyline verandert bijvoorbeeld het advies bij een dosering hoger dan 75 mg per dag.
- Aanpassen van het tijdstip van inname naar bijvoorbeeld 'voor de nacht'.
- Vermijden van een combinatie met andere geneesmiddelen die invloed hebben op de rijvaardigheid. De combinatie heeft een grotere invloed op de rijvaardigheid dan de geneesmiddelen afzonderlijk.
-
Overwegen van een niet-medicamenteus alternatief. Dit geldt met name bij benzodiazepinen.
Beroepschauffeurs
Beroepschauffeurs nemen langer deel aan het verkeer, zijn soms verantwoordelijk voor passagiers en lopen vaak extra risico's doordat ze grotere voertuigen besturen. Het is daarom van belang bij voorschrijven en afgifte van rijgevaarlijke geneesmiddelen extra aandacht te besteden aan de risico's van deelname aan het verkeer. De huisarts kan daarbij de patiënt adviseren contact op te nemen met de bedrijfsarts voor adviezen en afspraken over het werk.
Bronnen
Voor de mondelinge informatie kan de Contra-indicatie Verkeersdeelname uit het HIS en AIS als basis dienen. De LESA Geneesmiddelen en Verkeersveiligheid geeft adviezen over welke informatie wanneer gegeven kan worden. Als schriftelijke informatie kan de huisarts de NHG-Patiëntenbrief 'Geneesmiddelen en verkeersveiligheid' meegeven. Deze is te downloaden van de website van het NHG. Voor de apotheek is de KNMP-folder 'Verkeersdeelname' herzien. Voor meer informatie over de Contra-indicatie Verkeersdeelname en de LESA zie de gelijknamige hoofdstukken.
